بررسی ارتباط سطح سرمی آلکالن فسفاتاز و گلبول های سفید خون با درجه (grade) کارسینوم سلول ترانزیشنال حالب
نویسندگان
چکیده
زمینه و هدف: ترانزیشنال سل کارسینومای(tcc) حالب بیماری نادری است که 5% تومورهای اوروتلیال را تشکیل میدهد. این بدخیمی حالب درمقایسه باتومورهای کلیه و لگن پروگنوز بدتر و عود و متاستازهای بیشتری دارد. با توجه به پروگنوز بدتر این بیماری نسبت به سایر تومورهای کلیه، لذا یافتن فاکتورهای مرتبط با شدت درگیری و پیشرفت بیماری، میتواند اهمیت بسزایی در بهبود پروگنوز این بیماران داشته باشد. این مطالعه با هدف بررسی نقش گلبول های سفید خون و آلکالن فسفاتاز سرمی در تعیین پیشرفت و درجه (grade) بیماری در مبتلایان به ترانزیشنال سل کارسینومای حالب و همچنین تعیین ارزش تشخیصی این دو متغیر انجام شد. روش کار: این مطالعه به روش مقطعی-تحلیلی، بر روی 33 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران با تشخیص tcc حالب، از سال1376 تا 1386 انجام شد. تشخیص tcc حالب برای این بیماران طبق نتیجه پاتولوژی صورت گرفت. اطلاعات دموگرافیک به همراه متغیرهای اصلی شامل درجه سرطان (tcc)، تعداد گلبولهای سفید خون محیطی و سطح سرمی آلکالن فسفاتاز برای هر بیمار اندازه گیری و ثبت شد. درجه های i و iiتومور به عنوان کارسینوم های با درجه پایین(low grade) و درجه های iii و iv به عنوان کارسینومای با درجه بالا (high grade) در نظر گرفته شد. اطلاعات جمع آوری شده توسط نرم افزار آماری spss v.15 و به وسیله آزمونهای correlation، kruskal-wallis، mann-whitney، roc (receiver operating curve) مورد آنالیز قرار گرفت.یافته ها: از 33 بیمار مورد مطالعه، 28 نفر (8/84%) مرد و 5 نفر (2/15%) زن با میانگین سنی ( 10/10= sd)70/61 بودند. بیشترین تعداد گلبولهای سفید خونی بهطور معنی داری در بیماران دارای grade iv با میانگین تعداد (4/3591=sd) 11306 در mm3 دیده شد (002/0=p). نتایج آنالیز roc نشان داد تعداد گلبولهای سفید خون از سطح زیر نمودار یا area under curve (auc) بیشتری (001/0=p، 825/0=auc) در مقایسه با سطح سرمی آلکالن فسفاتاز (008/0=p، 770/0=auc) برخوردار بود. تعداد گلبولهای سفید خونی معادل 7800 در mm3 از حساسیت 3/81%، ویژگی 5/76%، ارزش اخباری مثبت 5/76 % و ارزش اخباری منفی 2/81% و سطح سرمی آلکالن فسفاتاز معادل iu/l 178 از حساسیت 8/93% و ویژگی 9/52%، ارزش اخباری مثبت 2/65% و ارزش اخباری منفی 90% در این زمینه برخوردار است.نتیجه گیری: در مطالعه انجام شده، نشان داده شد که با افزایش گرید تومور، تعداد گلبولهای سفید خون و نیز سطح سرمی آلکالن فسفاتاز افزایش مییابد. همچنین تعداد گلبولهای سفید خونی در همراهی گرید بالا از قدرت بیشتری در مقایسه با آلکالن فسفاتاز برخوردار است. نتایج مطالعه حاضر میتواند در یافتن بیماران دارای درجه شدیدتر و مستعد پیشرفت که نیازمند اقدامات مناسبتری میباشند، کمک نماید.
منابع مشابه
بررسی ارتباط سطح سرمی آلکالن فسفاتاز و گلبولهای سفید خون با درجه (Grade) کارسینوم سلول ترانزیشنال حالب
Background & Aim: Upper urinary tract transitional cell carcinoma (TCC) is a rare disease accounting for about 5% of all urothelial tumors. In comparison with other pelvic and renal malignancies, TCC has a poor prognosis with more recurrences and metastasis. Therefore, it is of great value to find prognostic factors in order to improve patient's prognosis. This study was aimed to evaluate t...
متن کاملارتباط میزان بیان پروتئین P53 با درجه بافت شناسی کارسینوم سلول ترانزیشنال مثانه
Background and Aim: Transitional cell carcinoma of bladder (TCC) is a relatively common cancer among the males. The tumor progression is associated with expression or modulation of several gene products that control apoptosis and proliferation. The aim of this study was to assess the relationship between tumor expression of p53 and TCC histologic grade. Materials and Methods: In this prospecti...
متن کاملارتباط میزان بیان پروتئین p۵۳ با درجه بافت شناسی کارسینوم سلول ترانزیشنال مثانه
زمینه و هدف: کارسینوم سلول ترانزیشنال مثانه، سرطانی نسبتا شایع در بین مردان است. پیشرفت تومور با بروز یا تغییر در محصولات چند ژن کنترل کننده آپوپتوز و تکثیر سلولی همراه می باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط بین بروز پروتئین p53 و درجه بافت شناسی کارسینوم سلول ترانزیشنال مثانه انجام شد.روش تحقیق: در این مطالعه آینده نگر، پرونده های موجود در بخش آسیب شناسی بیمارستان امام رضا (ع) وابسته به دانش...
متن کاملبررسی سطح کلسیم، فسفر و آلکالن فسفاتاز سرم در سه ماهه های مختلف حاملگی
مقدمه: اسکلت جنین درحین حاملگی شکل می گیرد و کلسیم و فسفر مورد نیاز به وسیله مادر تامین می شود. بنابراین، تغییرات چشمگیری ممکن است در اسکلت مادر رخ دهد. این مطالعه برای ارزیابی تغییرات مارکرهای خونی و ادراری استخوان سازی و جذب استخوان درحین حاملگی انجام شد. روش کار : این مطالعه مورد شاهدی از مهرماه 1384- مرداد 1385 بر 307 زن حامله در بیمارستان امام رضا (ع) مشهد انجام شد. کلسیم، فسفر، آلکالن...
متن کاملارتباط بین سلول های سفید خون و زیر رده های آن با آترواسکلروز عروق کرونر
Background and Aim: Many studies have shown a positive relationship between inflammatory factors and coronary artery disease (CAD). It has been proved that the total white blood cell count is an independent risk factor for CAD.A few studies have revealed the relationship between differential white blood cell count and CAD. The aim of this study was to investigate the correlations between corona...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازیجلد ۱۷، شماره ۷۰، صفحات ۴۳-۵۱
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023